文章摘要
杨益民,张波波,任志伟,杨康平.负压椎体活检技术在脊柱疾病诊断中的应用[J].,2019,27(17):1618-1620
负压椎体活检技术在脊柱疾病诊断中的应用
投稿时间:2019-02-20  修订日期:2019-03-05
DOI:
中文关键词: 椎体病变, 穿刺活检, 负压
英文关键词: 
基金项目:
作者单位
杨益民  
张波波  
任志伟  
杨康平  
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中文摘要:
      摘要:[目的]探讨在脊柱疾病诊断性穿刺中使用负压活检技术的意义。[方法]回顾性分析本院 2015 年 1 月~ 2017 年 12 月实施的椎体活检病例,共 52 例,男性 24 例,女性 28 例,均为胸、腰背部疼痛,影像学有椎体信号改 变或骨质破坏,术前均难以明确诊断。常规俯卧位局麻下穿刺病椎。建立工作通道后,缓慢旋入带齿环形骨钻,侧 位 X 线片上观察环钻头端位于病变后缘位置时停止钻入,缓慢拔出并检查有无骨质带出,清除后再次缓慢旋入带齿 环形骨钻,透视下观察当环钻头端位于病变前缘时,停止钻入,于环钻尾端通过输液三通管连接 20 ml 注射器建立 负压并维持,负压下缓慢退出环钻,收集注射器及环钻中的组织及血凝块用作病理检查。[结果]1 例患者拔出环钻 后出血较多,采用带内芯骨水泥填充器填入明胶海绵压迫止血 3 min 后出血停止。余患者均顺利完成手术,出血量 均少于 10 ml,平均手术时间(15.82±2.36)min。48 例均可见明显骨性组织块,3 例可见软组织性质组织团块,1 例 未见明显肉眼下组织团块。送检组织病理检查回报:转移瘤 34 例,骨结核 5 例,骨髓瘤 4 例,慢性炎症 3 例,淋巴 瘤 1 例,骨组织 4 例,血凝块 1 例。穿刺组织阳性率 98.08%,穿刺结果阳性率 90.38%。[结论]负压下使用带齿环 钻可明显提高椎体活检的阳性率,对于难诊断性脊柱疾病是一种简便有效的诊断方法。
英文摘要:
      
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