摘要:目的 报道一例因椎管内硬膜外静脉丛扩张所致间歇性跛行病例,并进行相关文献复习,总结其临床特点。 方法 一例64岁女性因“腰痛伴间歇性跛行2月”就诊,神经系统查体双下肢未见明显阳性体征。腰椎MRI可见椎管内L4-S1节段硬脊膜前方条索状、迂曲的异常占位影,T1及T2加权像均呈低信号。以“标题/摘要”或 “主题词”为检索条目,检索Pubmed, Web of Science及Embase数据库,检索词为“epidural venous varicosity”OR“epidural venous enlargement”OR“extradural varix”OR“epidural varices”OR“epidural varix”AND “lumbar ” OR “spine” OR “spinal”。对检索到的文献进行筛选及数据提取,并分析结果。 结果 患者进一步行腹部CT检查显示肺癌并广泛转移,下腔静脉及髂静脉受累,诊断为“椎管内静脉丛扩张”。行化疗后腰痛及跛行症状部分缓解,未行手术治疗。共42篇文献报道了腰椎椎管内静脉丛扩张所致腰痛或下肢症状,但仅2篇文献纳入的2例患者有明确的间歇性跛行的临床表现,其中1例MRI表现同本例患者相似,横断面上椎管内前静脉丛两条纵弓形成“眼镜征”特异影像学表现。 结论 椎管内静脉丛扩张导致间歇性跛行是一种少见的临床疾病,MRI横断面“眼镜征”可能为特异影像学表现,可疑患者应进一步行腹部CT检查寻找病因。