摘要:目的 探讨应用负压封闭吸引联合股前外侧穿支游离皮瓣修复下肢软组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2017年6月—2019年6月7例下肢软组织较大面积缺损的患者,其中男性5例,女性2例,平均34.6(17~58)岁。 下肢软组织缺损面积约8.0cm×13.5cm~12.0cm×16.0cm。一期创面给予彻底清创后,再负压封闭吸引处理。二期创面采用股前外侧穿支游离皮瓣修复。 切取皮瓣面积8.5 cm×14.5 cm~13.0 cm×19.0 cm,平均9.0 cm×16.0 cm,大腿供区切取皮瓣后直接一期缝合。随访观察创面愈合情况、移植皮瓣形态、取皮区瘢痕、皮肤感觉等情况。结果 术后7例患者移植皮瓣均完全存活,其中有1例患者术后曾发生过静脉危象,术后再次手术室探查并吻合皮下静脉,换药观察后存活。平均随访时间3(1~7)个月,移植皮瓣形态、感觉及患肢活动功能恢复基本满意。1例供区皮肤术后大腿瘢痕增生,形态欠佳,其余患者大腿供皮区只遗留不明显的线形瘢痕。全部患者手术后股四头肌肌力基本正常。1例患者术后股前外侧触觉稍有减退。结论 负压封闭吸引后,股前外侧穿支皮瓣巧妙灵活设计,游离皮瓣移植修复下肢软组织缺损方法可靠,效果良好。